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双侧卵巢呈多囊样改变,多囊卵巢综合征的分型有哪些双侧卵巢呈多囊样改变,多囊卵巢综合征的分型有哪些

　双侧卵巢呈多囊样改变,多囊卵巢综合征的分型有哪些？由于妇科问题的特殊性与私密性，女性朋友总有很多难言之隐。

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那么当双侧卵巢呈多囊样改变怎么办，让我们的健康顾问做您的私密医生吧。

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　B超检查，卵巢呈多囊样改变，是多囊卵巢综合症(PCOS)的一个表现。

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　多囊卵巢综合征，不仅有卵巢呈多囊样改变还有别的身体变化。

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性激素变化是最直观的体现。

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　多囊卵巢综合征，激素测定提示血清FSH基值偏低而LH升高，使LH/FSH≥3;血清睾酮、雄烯二酮波度升高;尿17-酮类固醇正常或轻度升高;雌二醇测定为正常值或稍偏高。

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　为制定中国PCOS的试管流程诊治规范，中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的PCOS诊断、治疗专家共识。

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2007年出台了目前中国的PCOS诊断和治疗专家共识，专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹PCOS国际诊断标准。

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　即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。

　正常的情况下，卵巢在女性体内发挥着极其重要的作用，它和下丘脑垂体一起构成一个内分泌轴，通过分泌女性激素，形成女性特有的体征，并可作用于子宫，维持女性正常的月经来潮。

　当这条内分泌轴的调节功能发生障碍，就会引起体内的激素紊乱，导致雄激素过多，雌激素异常等。

　如此恶性循环，造成双侧卵巢增大，包膜增厚，卵泡不能发育成熟及排卵，形成大小不一的囊泡，产生多囊卵巢，并出现一系列症状，被称为多囊卵巢综合征。

　多囊卵巢综合征，是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕双侧卵巢呈多囊样改变、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。

　多囊卵巢综合征的分型

　1型：经典PCOS，超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;

　2型：超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵;

　3型：NIH标准PCOS，高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵;

　4型：同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的双侧卵巢呈多囊样改变临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵，此型也被称为经典PCOS。

　多囊卵巢综合征的治疗

　1、一般治疗

　病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的 取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。

　2、药物治疗

　药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。

　3、手术治疗

　PCOS患者的治疗一直是临床治疗中的难点问题。最早的有效治疗方法是1935年Stein和Leventhal报道的双侧卵巢楔形切除术(BOWR)。

　手术治疗根据方法不同分为：双侧卵巢楔形切除术(BOWR)、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗、经**水腹腔镜(THL)等。

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