答疑篇:做试管前有哪些疑难杂症需要解决?
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作为辅助生殖技术的一种,试管婴儿技术在中国发展迅速。试管婴儿是指体外受精和胚胎移植。是将卵子和精子取出体外,培养受精,将早期受精卵或胚胎植入母体子宫的过程。对于试管婴儿,很多人还存在以下误区:

试管婴儿常见问题

问题1:排卵会不会是卵巢早衰?

这种误解很常见,但纯属杞人忧天!正常情况下,女性每个月只排卵一个卵子,也就是俗称的优势卵泡。其余的小卵泡会由于优势卵泡的发育而死亡。排卵针就是让这部分本来会死掉的卵子长大成熟。因此,促排卵的过程只是促进了自然周期中应该被阻断的卵泡的发育,并不会引起卵巢功能的下降。

问题2:做试管可以选择性别吗?

受传统观念影响,一些夫妇希望通过试管婴儿技术来选择胎儿的性别。这是国家法律明令禁止的,也是生殖伦理所不允许的。目前仅限于医疗需求。如果遗传病与性别有关,就要对胚胎的性别进行筛查,避免遗传病的发生。但如果只是为了生男孩或女孩,在中国是禁止做这个测试的。胚胎性别鉴定是一种有创检测,这种检测过程对孩子的长期影响尚不可知。

问题3:试管婴儿可以选择双胞胎吗?

很多病人来医院说最好是双胞胎或者双胞胎。事实上,双胞胎是试管婴儿的并发症。

每一次移植,医生都会考虑患者的身体状况和胚胎的质量,选择移植1-2个胚胎。与自然受孕相比,试管婴儿的多胎出生率确实更高,但也不是100%,双胞胎也不是试管婴儿的目的。对于母亲来说,多胎妊娠可能引起妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、早产、产后出血等。严重时甚至会危及母亲的生命安全。这是医生最不希望看到的结果,提高单胎活产率最重要。建议最好只移植一个胚胎,以提高单个活胎的分娩率。

问题4:试管婴儿能避免遗传病吗?

第一代试管婴儿技术解决了女性因素导致的不孕不育;第二代试管婴儿技术解决了男性因素导致的不孕不育问题;第三代试管婴儿技术的突破是革命性的,从生物遗传学的角度帮助人类选择最健康的后代,为未来的父母提供拥有健康孩子的机会。即试管婴儿胚胎植入前的基因诊断技术。

目前胚胎体检并不能查出所有的遗传性疾病。世界上已知的遗传病有4000多种,只有100多种可以通过第三代试管婴儿的植入前遗传学诊断检测出来,如血友病、地中海贫血、先天性白内障、白化病-耳聋综合征、脊髓性肌萎缩、智力低下、黄斑视网膜、营养不良等。

问题5:每个人都适合做试管婴儿吗?

答疑篇:做试管前有哪些疑难杂症需要解决?

如果没有生育问题,选择自然怀孕,因为任何手术都是一把双刃剑。

不是所有的不孕患者都需要使用试管婴儿作为治疗手段,但是应该有适合试管婴儿的适应症。

问题五:什么样的患者适合做试管婴儿?

①输卵管受损或堵塞。输卵管损伤或阻塞使卵子无法受精或胚胎无法进入子宫。

②排卵障碍。如果排卵很少或没有排卵,受精卵就比较少。

③子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是子宫组织在子宫外着床生长,通常会影响卵巢、子宫和输卵管的功能。

④子宫肌瘤。平滑肌瘤是子宫壁的良性肿瘤,在三四十岁的女性中非常常见。肌瘤会干扰受精卵的植入。

⑤既往绝育或再通史。如果你做过输卵管结扎术(一种切割或阻塞你的输卵管以永久阻止怀孕的绝育方法),如果你想怀孕,试管婴儿可以取代输卵管结扎术。

⑥精子生成或功能障碍。精子浓度低于平均水平,精子活动力弱(流动性差)或精子大小、形状异常,都会导致精子难以受精。如果发现精液异常,你的伴侣可能需要去看医生,以确定是否有可纠正的问题或潜在的健康问题。

⑦不明原因不孕。不明原因不孕是指虽然评估了常见原因,但没有发现不孕原因。

(8)遗传性疾病。如果你或你的伴侣有将遗传病传染给孩子的风险,你可能适合做植入前基因检测——这项技术包括试管婴儿。在卵子被收获并受精后,可以对它们进行一些遗传问题的筛查,尽管并不是所有的遗传问题都能被发现。没有筛查出疾病的胚胎可以移植到子宫内。

⑨为癌症或其他健康状况保留生育能力。如果你即将开始可能损害生育能力的癌症治疗(如放疗或化疗),试管婴儿生育力保留可能是一种选择。女性可以从卵巢中收获卵子,然后将其冷冻在未受精的状态下以备后用。或者你可以使卵子受精并冷冻成胚胎以备将来使用。胚胎冷冻保存是试管婴儿技术中的重要环节。有人说,卵子要趁年轻先冷冻,必要时再唤醒移植。理论上可行,但保存时间不宜过长。

相对来说,越年轻的试管婴儿成功率越高,随着年龄的增长,成功率会逐渐下降。特别是35岁以后,生育能力、卵巢功能、卵细胞质量会迅速下降,治疗成功率会变低,费用相对较高,需要反复、长期治疗。所以希望你不要太依赖试管婴儿辅助生殖技术,因为年龄是影响生育的最重要因素。

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