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巨幼细胞性贫血怎么检查1血常规搜检
妊妇巨幼细胞性贫血可经由过程血常规搜检确诊。
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年夜细胞正色素性血虚(MCV>100fl)，血象常常显现齐血细胞削减。中性粒细胞及血小板计数均可削减，但比血虚的水平为沉。血涂片中可见大都年夜卵圆形的红细胞，中性粒细胞分叶过多，可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到极大血小板。网织红细胞计数畸形或轻度增高。
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2骨髓象骨髓象次要反应骨髓造血的活泼水平，经由过程这个也可查出是不是有巨幼细胞性贫血。
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骨髓呈增生活泼，红系细胞增生较着，各系细胞均有巨幼变，以红系细胞最为显著。红系各阶段细胞均较畸形年夜，胞质比胞核发育成熟(核质发育没有均衡)，核染色质呈疏散的颗粒状稀释。近似的形态转变亦可见于粒细胞及巨核细胞系，以晚幼跟杆状核粒细胞更加较着。
3生化搜检巨幼细胞性贫血普通是血清中叶酸或维生素B12程度低于正常而至，但那两类维生素的作用均正在细胞内，而非血浆中，故可进一步做生化搜检，测定红细胞叶酸程度、血清下半胱氨酸跟甲基丙二酸程度，从而断定是不是有巨幼细胞性贫血。
断定根据：
血清叶酸程度<6.81nmol/L、红细胞叶酸程度<227nmol/L。
4内因子抗体测定正在恶性血虚患者的血清中，内因子阻断抗体(I型抗体)的检出率正在50%以上，故内因子阻断抗体测定为恶性血虚的挑选方式之一。若成果为阳性，应做维生素B12接收实验。
断定根据：
维生素B12程度<75pmol/L。
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