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贝乐孕生殖-这种疾病,在成年女性群体中竟比感
来源:http://daiyunnanchang.com  日期:2020-07-11

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有些人感染了疾病不自知,那么你知道什么疾病会在成年女性群体中竟比感冒高发吗?今天就让小编来告诉你!

有些人感染了疾病不自知,那么你知道什么疾病会在成年女性群体中竟比感冒高发吗?今天就让小编来告诉你!

尿路感染是我们泌尿外科的常见病,发病率很高。其中女性尿路感染发生率比男性高9 倍。据世界卫生组织的调查报告显示,对于成年女性而言,最常见的疾病不是感冒,而是尿路感染。大多数女性在其一生中会患过一次尿路感染,部分女性可出现反复发病。所以在泌尿外科门诊遇到一年发生 次以上尿路感染的女性患者,也是很常有的事。

预防尿路感染五建议

尿路感染常见的症状有尿频、尿急、尿痛,血尿,部分病人出现下腹部、腰背部疼痛和压痛伴发热。女性泌尿系感染虽不是什么致命疾病,但其产生的不适感,会让不少女性坐立难安,影响正常的工作和生活。要想有效预防女性尿路感染,首先我们一起来了解一下尿路感染这个疾病。

尿路是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。

尿路感染也称为泌尿系感染:是致病细菌直接侵入尿路内繁殖而引起的炎症反应。包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎和尿道炎。

我们再来了解一下引起尿路感染的致病菌和感染途径。

大多数细菌首先定居于直肠,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时(如月经期、性生活后),细菌就在尿道周围和尿道远端繁殖,通过侵入尿道并沿尿路上行,累及膀胱、肾脏。所以临床上急性单纯性尿路感染的致病菌> 80%为大肠埃希菌。

那么是什么原因造成女性比男性明显频发尿路感染呢?首先是与女性的尿路结构有关,女性尿道短而直,长约3-5 厘米,细菌易从尿道口逆行侵入膀胱;另外女性的尿道外口大,距阴道、肛门也较近,肛门和阴道附近藏有大量致病菌,容易被致病菌感染。其次每月一次的月经是细菌良好的培养基,如不注意外阴清洁,细菌很容易滋生。夫妻同房时,女性尿道口内移,阴道及膀胱颈充血,也易诱发炎症。这也是已婚女性尿道感染的发生率明显高于未婚女性的原因。此外妊娠期、婴幼儿或绝经后,由于雌激素水平的变化,在这几个特殊时期也易发生泌尿系感染。

既然尿道感染易发于女性,还容易出现反复感染,预防就显得尤为重要。在日常的家庭生活中,我们应该注意哪些问题才能使女性摆脱尿路感染的烦恼呢?下面呢,我们就从以下五方面来谈谈预防措施。

一 多饮水、勤排尿、不憋尿

这个看似简单的生活习惯,对预防尿路感染却至关重要。因为正常人的尿道中也可以存在某些细菌,但是由于尿液的不断排出,对尿道的不断冲刷,可以带走绝大多数的细菌,避免尿路感染的发生。因此建议反复尿路感染的患者,白天每-3小时排尿一次,增加对尿道的冲刷作用,从而达到减少尿路感染发生的目的。

二 养成良好的个人卫生习惯

女性会阴部寄居有大量细菌,是引发泌尿系感染的致病菌,因此要养成良好的个人卫生习惯。对女性会阴部清洁,要勤用淋浴,减少盆浴或公共浴池冼浴。

·洗浴时不要用肥皂、苏打等碱性物清洗尿道和阴道口,防止尿道口周围腺体分泌的酸性黏液形成的保护屏障受到破坏。

·可以用煮沸过的水或者专用洗液清洗外阴。

·大便后手纸应由前向后抹拭,以免污染尿道。

·勤换内裤,最好每天更换。

三 对不同年龄段的女性,针对性的预防措施

对女婴:勤换干爽卫生的尿布。每日用温、清水清洁会阴。尽量少穿开裆裤,勤换内裤。

生育期女性:在月经期,要及时更换卫生护垫,保持会阴部的相对干爽。同房前,男女双方对会阴部进行清洗,同房后女性要及时排尿,以便冲走尿道口的细菌。

绝经后女性:雌激素水平下降,导致阴道pH 值升高,局部抵抗力下降,病原菌更易在阴道繁殖。目前研究表明在阴道内局部使用小剂量雌激素软膏,可能对反复发作的尿路患者有较好的预防作用,但需严格的在专科医生的指导下使用。

高龄女性:有的合并其他慢性疾病如糖尿病等,抵抗力差,活动少,易发尿路感染。严格控制患者的血糖,适当保持和提高老年人的活动能力可减少老年患者尿路感染的风险。

四 避免过度劳累

现在工作生活节奏的加快,各方面的压力也使很多女性朋友们处于过度劳累的一种状态。对于反复发作的女性患者,一定要注意避免劳累,杜绝熬夜,注意休息,参加户外活动,适当锻炼身体,提高自身免疫力。

五 避免吃刺激性食物

在饮食方面,很多女性朋友喜爱火锅、烧烤、川菜等,其实要预防尿路感染,建议大家平时要少食辛辣刺激食物,多食碱性食物。

辛辣食物有:酒、辣椒、油炸食物、葱姜蒜等;日常碱性食物有:白菜、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、豆腐、竹笋、马铃薯、香菇、蘑菇、油菜、南瓜、芹菜、番薯、莲藕、洋葱、茄子、萝卜、西红柿、柑橘类、西瓜葡萄、葡萄干、苹果、梨、香蕉、山楂、牛奶、醋等。

对于反复尿路感染的患者可以多食用碱性食物,碱化尿液,有利于缓解症状,抑制细菌的生长。

尿路感染治疗法则

我们以上了解了如何防尿路感染,下面我们来看看:如果当我们出现了尿路感染该怎么办?

当女性同时出现尿痛和尿频时,发生尿路感染的可能性约为90%。我们在门诊也遇到过这种情况:由于对尿路感染缺乏正确的认识,有些女性病人一出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,就自行服用大量抗生素消炎治疗。虽然这样做有些病人可能在短期内症状减轻或消失,但由于选用抗身素的种类、服用剂量和疗程不规范,当尿路感染反复发作时,自行加药加量,导致治疗效果不佳,还会产生种毒副作用,导致致病菌会对抗生素产生耐药性,错过了最佳治疗时间。女性朋友如果发现自己出现尿频、尿痛等不适,怀疑有尿路感染时,一定要及时去医院看医生,查明原因,正规用药,足量疗程,直到彻底治愈,以免复发。

患者就医时,我们除了要了解患者目前的排尿情况,还会详细的询问病人的情况如:

·年龄、婚育史、有无尿路结石病史、糖尿病。

·有无手术史和器械检查史。以往有无感染的情况,感染反复发作的频率。

·以前的治疗用药情况,治疗效果等。

了解这些情况对医生治疗尿路感染很有帮助。必要时进行会阴的检查,以排除尿道肉阜、阴道病变及非炎性病变引起的尿道不适。

所以,建议患者就医携带既往的病历和检查结果。

诊断尿路感染需要做的实验室检查主要有尿常规分析和尿培养等。

这里特别介绍下要运用正确的方法收集尿液, 患者在收集尿液时将阴唇完全分开。尿培养时应以湿纱布清洗外阴, 然后取中段尿标本。清洗时并不需要用消毒剂, 因为消毒剂会污染标本造成假阴性结果。

若急性膀胱炎尿液分析会显示菌尿、脓尿、血尿。亚硝酸盐、白细胞酯酶↑,白细胞↑。

虽然尿培养能够确定药物敏感性,但事实上临床上没有这样做, 也没有必要。许多患者在尿培养结果出来之前, 治疗已经完成了。

有下列情况必须做治疗前尿培养和敏感试验:

·最近使用过抗生素、尿路感染症状超过7 、年龄>65 岁、糖尿病或妊娠

·血常规 :患者有发热、腰痛和明显的全身症状时

·结果显示:血白细胞计数明显升高,中心粒细胞增多

多数患者无解剖异常, 因此不必常规作泌尿系统检查。B 超可以排除结石和梗阻性疾病等。对于有持续血尿的患者在感染清除后应该作CT 或膀胱镜等。

对于尿路解剖结构功能正常,也没有合并糖尿病或免疫功能低下的尿路感染,我们称为单纯性尿路感染。对单纯性尿路感染,短期抗菌药物治疗即可以治愈,通常不会对肾脏功能产生影响。

对于留置导尿、间歇导尿、结石、肿瘤、化疗、放疗、围手术期、肾功能不全、糖尿病、免疫缺陷等复杂性尿路感染。

绝经前非妊娠妇女急性单纯性膀胱炎的治疗

短程疗法:可选择采用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、峡喃妥因、喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素抗菌药物。绝大多数急性单纯性膀胱炎患者经单剂疗法或3日疗法治疗后,菌尿转阴。

绝经后女性急性单纯性膀胱炎的治疗:可在妇科医师的指导下应用雌激素替代疗法。

非妊娠妇女

轻度发热和(或)肋脊角叩痛的肾孟肾炎,或3 日疗法治疗失败的下尿路感染患者,应口服有效抗菌药物4 日。如果用药后48~7 小时仍未见效,则应根据药敏试验选用有效药物治疗。治疗后应追踪复查,如用药4 日后仍有菌尿,则应根据药敏试验改药,再治疗6 周。

对发热超过38.5 0C 、肋脊角压痛、血白细胞升高等或出现严重的全身中毒症状、怀疑有菌血症者,首先应予以胃肠外给药(静脉滴注或肌内注射),在退热7 小时后,再改用口服抗菌药物(喹诺酮类、第二代或第三代头孢菌素类等)完成 周疗程。

复发性单纯性尿路感染的治疗:

感染:可考虑用低剂量长疗程抑菌疗法作预防性治疗。本疗法通常使用半年,如停药后仍反复再发,则再给予此疗法~ 年或更长。

复发:应根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物,用最大允许剂量治疗6 周,如不奏效,可考虑延长疗程或改用注射用药。