三维B超
说到三维B超，相信有过生产经验的妈妈第一反应都是：怀孕时候给小宝宝做的排畸检查，会对宝宝进行很仔细的检查，包括各个器官，这个很重要，一定要做。
但是很少有妈妈知道：其实自己在孕前也需要做个三维B超。
二胎政策开放以来，很多曾经剖腹产的妈妈都选择成为一位二胎妈妈，但同时他们都面临一个问题——“疤痕子宫”。
我们建议每位曾经剖宫产的妈妈在准备怀孕前都能到医院产科或者再生育门诊咨询一下，最好都能做个子宫的三维彩超。
杭州市妇产科医院
何佩
做三维彩超的主要目的是查看子宫切口愈合情况，特别是看看切口疤痕愈合情况以及是否有子宫憩室存在。子宫憩室是由于既往剖宫产子宫切口愈合不良而形成，如果孕囊着床在此部位可以形成疤痕妊娠。
疤痕子宫妈妈三个B超很重要
1.孕前三维子宫B超。查看子宫切口愈合情况，是否有子宫憩室存在，判断是否具备条件立即备孕。如果与上一胎相隔时间太短，疤痕愈合不好，建议延后备孕计划。如果憩室太大，且薄，医生会建议你手术去除病灶后再妊娠或者不建议妊娠。
2.孕早期超声检查。排除切口妊娠情况。
3.孕晚期超声检查。检测子宫下段厚度，如果发现疤痕厚度变薄，就要警惕子宫破裂，需要入院观察。
警惕：疤痕子宫妈妈险些子宫破裂
39岁的陈女士，就因为疤痕子宫的问题，惊险了一场。
陈女士曾经通过剖宫产生育过孩子。这次怀孕距离上一次已经有5年。36周的时候，她突然发现阴道有血性的分泌物，于是住进当地医院进行保胎治疗。医院B超显示：子宫下段疤痕最薄处只有0.08-0.09cm。
于是陈女士一家紧急来到市妇产科医院。到院第二天早上，出现破水并伴有宫缩，这意味着子宫随时有破裂的危险。
“不排除子宫破裂和不完全破裂可能。”产科何佩主任当机立断，行紧急剖宫产。7:49产妇推进手术室，8:21宝宝呱呱坠地。
打开产妇的腹部，发现透过疤痕已经能够看到孩子的头发。这属于典型的子宫不完全破裂，其子宫疤痕部位的粘膜层和肌层已经缺失，只剩下透明的一层浆膜层，厚度和一张普通的A4纸差不多。再晚一点点就会子宫破裂而大出血，影响胎儿血供，孩子可能会从子宫掉到妈妈的肚子里，母儿都有危险。
