我相信每个孕妇都不希望自己的孩子出现这种情况。虽然神经管畸形的诱因非常复杂,通常是由环境和遗传因素共同造成的,但近70%的神经管畸形是可以预防的,而预防的方法也非常简单:从备孕开始就补充叶酸。那么,为什么要在怀孕前就开始补充叶酸呢?是不是太早了呢?
神经管的闭合在胚胎形成后的第 22 天左右结束
“孕期开始补充叶酸 "是有很强的理论依据的。一般来说,神经系统在胚胎出生后的第 15-17 天开始发育,并一直持续到第 22 天。也就是说,神经管畸形在受精后的第 15 到 30 天就已经形成,不会在漫长的妊娠过程中逐渐发展[1]。事实上,妇女往往在胚胎形成 30-40 天后才知道自己怀孕,然后再补充叶酸,这对于预防神经管畸形来说实际上为时已晚。
研究发现,在围孕期每天补充 0.4 叶酸可降低患神经管畸形的风险。在怀孕的前三个月到后三个月服用叶酸的风险是不服用叶酸的 35.6%[2]。
因此,备孕很重要,孕期最重要的就是补充叶酸。国内权威指南建议,孕妊期每天叶酸摄入量应达到00.6mg,除经常食用富含叶酸的食物外,还应补充叶酸0.4mg的叶酸补充剂。锦绣叶酸片根据中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》设计,每片含0.4毫克叶酸补充剂片剂的国际标准。对于正常情况下的准妈妈来说,每天一片灿烂叶酸片,服用方便省事,补充剂量恰到好处。建议每次空腹服用,以便叶酸的最佳吸收和利用。如果空腹服用,也可以在早餐或晚餐后半小时用温水吞服。
就生活水平而言,中国南北方差别不大。但从饮食习惯来看,北方蔗糖含量高,蔬菜水果相对较少,叶酸储备容易体内不足。因此,北方女性在孕期更要注意叶酸的补充。同时,我们还可以多补充一些富含叶酸的食物,如藜麦、黄豆或杂豆、腐竹、菠菜、茴香、苋菜、动物肝脏、瘦肉、鸭蛋等。此外,为了尽量减少营养成分的流失,建议采用大火快炒的烹饪方法。
中国每年有 20 万至 30 万例畸形儿流出,约占中国新增人口的 1.5%[3]。在众多先天性畸形中,神经管畸形的发病率相对较高。我们都知道,任何疾病都要早预防、早发现,神经管畸形也不例外,尤其是预防。因此,女性在怀孕期间一定要按时补充叶酸。
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