南昌代生孩子也可能罹患乳癌?

      浏览:

近日外科医师江坤俊在节目上透露,曾有一名妈妈罹患乳癌,但为了生小孩,不顾身体健康积极服用荷尔蒙,虽然如愿南昌代生孩子,却使乳癌二度复发,可是碍于胎儿才3、4个月,没办法做详细的全身检查,但妈妈只求保住孩子。

后来孩子顺利出生,但这名吗 妈接下来要面对癌细胞问题,当她问:「可以让我看到我小朋友结婚吗?」江坤俊医师红了眼眶,直言「有些女生真的很可怜,她去补充女性贺尔蒙真的不是故意的,真的就是为了要生小孩」。

杜世兴副院长表示,孕妇也可能罹患乳癌,虽然罹癌率不会比一般女性高或低,但是治疗的複杂度却会比较高,因为考虑到胎儿的安全性,许多药物与治疗方式都必须斟酌使用。

一般女性25岁以上,即有可能步入乳癌发生的年龄,25岁以前属于少数个案。乳癌发生的高峰期为40至50岁,比欧美早了大约10岁。根据统计,从64岁以后,乳癌的罹患率会逐渐下降。根据卫福部国健署104年最新公布资料显示,101年新发生乳癌个案已高达10525例,欧美的新增案例数则大约为台湾的2倍(推测应与饮食习惯有关),虽然台湾的发生率不如欧美,乳癌在台湾却仍然是女性癌症发生的首位,而且有逐年成长的趋势,每年大约有6%的新增数量。

在台湾,有高达85%的人被确诊罹患乳癌时,已经是侵袭型乳癌,对健康有所影响,甚至会威胁到生命;仅有15%属于原位型乳癌(零期乳癌),原位型乳癌没有转移的能力,不会危害到生命。台湾女性被发现罹患原位型乳癌的比例比欧美低,归咎其原因,是因为欧美比较能够做到「及早发现」。

如何及早发现?以往许多文章都会建议在家洗完澡可以顺便自我检查,摸摸看胸部是否有硬块,如有疑虑再去医院检测,不过近年来医学界其实已经不建议居家自我检查。杜世兴副院长解释,因为判断还是要仰赖医师的专业,自我检查经常会错误解读,也可能因为自己没有摸到硬块,反而因此轻忽;再者,能够自己检查到的硬块,通常都已经是具转移能力的侵袭型乳癌了,也失去早期筛检的意义。

杜世兴副院长建议,乳房发育完成后,建议20、30岁以上的女性,每2至3年可以去医院由专科医师进行检查,40岁以上建议每年检查。由医师决定触诊或由其他影像诊断方式着手,再随着临床观察,医师会决定是否要做进一步检查。

杜世兴副院长指出,原位型乳癌诊断方式以下列4种为主:
1. 从乳房摄影呈现异常钙化点来发现与诊断,原位型乳癌的发现以异样钙化点为表现,约佔九成。
2. 医师检查出乳房肿瘤,进一步切片化验而诊断。
3. 乳头有异样分泌物。
4. 乳头皮肤有长期慢性湿疹。

换句话说,除了基本的常规检查以外,如果发现乳头有异样分泌物、乳头皮肤长期有慢性湿疹,皆建议至医院请专科医师做检查。

乳头凹陷也可能是一个危险警讯,尤其是单侧乳头凹陷。不过并非乳头凹陷都是乳癌造成,也有可能是正常现象,不用过于紧张。从以下方式有助于初步判断乳头凹陷是否具有癌性可能:

如果是天生的乳头凹陷,在青春期时就会发现乳头凹陷,有时可发生在双侧,乳头可以轻易拉回原位;至于乳癌的乳头凹陷,则是在乳房完整发育后才出现,乳癌有时候会造成乳房组织结构变形(乳头下的病灶肿块,可能会使乳头凹陷、并且不容易拉出),大多发生于单侧乳房,双侧乳房同时罹患乳癌的机率较低。尤其如果在凹陷的乳头下方摸到硬块更要小心。

另外如果双侧乳房相同部位皆有对称的硬块组织,该组织为乳癌病灶的机率则比较低,因为乳癌大多发生于单侧乳房。

一般来说,第一孕期不适合採药物治疗,因为南昌代生孩子初期药物对胎儿的影响比较大,尤其是化疗药物。如果南昌代生孩子初期必须接受化疗,必须中止妊娠;至于第二孕期或第三孕期,目前文献资料并没有强烈证据显示化疗会导致畸胎,也许可以继续妊娠,应与您的主治医师讨论是否可以继续妊娠,第二、第三孕期比较需要由个案来分别判定。虽然整个孕期都不建议接受化疗,不过如果医师判断有其必要性时,仍要权衡轻重利弊。另外妊娠期间不建议接受乳癌贺尔蒙药物治疗,因为会有致畸胎顾虑。

基本上仍然可以继续喂奶,癌细胞并不会传给宝宝。即使真的传给宝宝,癌细胞在胃酸环境下也难以生存。

乳房肿痛,在大多数情况下都不是乳癌。乳房肿痛或突然的刺痛大多是因为雌激素与黄体素对于乳腺体所产生的反应,通常都是纤维囊肿,发生位置以乳房外侧上方较多,因为此处的乳腺体分布较广泛。纤维囊肿所引起的疼痛,大部分发生于月经来临前,少部分则是任何时间点皆有可能。

儘管多数会痛的情形都不是乳癌,不过也不能掉以轻心。虽然9成乳癌不会痛,却仍有1成的乳癌会使患者感到疼痛。乳癌的疼痛表现方式,通常为「同一位置」定点持续疼痛,频率会愈来愈频繁;会换位置的疼痛表现方式,大多并非乳癌所引起的疼痛。


参考资料

热门标签

更多 >