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南昌代孕南昌代孕产妇骨产道异常 - 第2页 - 常见疾病 宝妈网

　　(3)估计头盆关系：正常情况下，部分初南昌代代孕妇在预产期前2周，经南昌代孕产妇于临南昌代孕产后，胎头应入盆。

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若已临产，胎头仍未入盆，则应充分估计头盆关系。

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检查头盆是否相称的具体方法：南昌代代孕妇排空膀胱，仰卧，两腿伸直。

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检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。

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若胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合平面，表示头盆明显不称，称为跨耻征阳性(图1)。

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对出现跨耻征阳性的南昌代代孕妇，应让其取两腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，若转为阴性，提示为骨盆倾斜度异常，而不是头盆不称。

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　　4.骨盆测量

　　(1)骨盆外测量：骨盆外测量各径线<正常值2cm或以上为均小骨盆；骶耻外径<18cm为扁平骨盆。

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坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，为漏斗型骨盆。

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骨盆两侧斜径(以一侧髂前上棘至对侧髂后上棘间的距离)及同侧直径(从髂前上棘至同侧髂后上棘间的距离)，两者相差>1cm为偏斜骨盆。

　　(2)骨盆内测量：骨盆外侧量发现异常，应进行骨盆内测量。对角径<11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径<10cm，坐骨切迹宽度<2横指，为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径<8cm，应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度，估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm，为骨盆出口平面狭窄。

　　【治疗措施】

　　狭窄骨盆分娩时的处理原则是：明确狭窄骨盆的类别和程度，了解胎位、南昌代孕胎儿大小、胎心、宫缩强弱、宫颈扩张程度、破膜与否，结合年龄、产次、既往分娩史综合判断，决定分娩方式。

　　1.一般处理 在分娩过程中，应安慰南昌代孕产妇，使其精神舒畅，信心倍增，保证营养及水分的 入，必要时补液。还需注意南昌代孕产妇休息，要监测宫缩强弱，勤听胎心及检查胎先露部下降程度。

　　2.骨盆入口平面狭窄的处理

　　(1)明显头盆不称(绝对性骨盆狭窄)：骶耻外径<16cm，骨盆入口前后径<8.5cm者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩。应在接近预产期或临产后行剖宫产结束分娩。

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