实际上，已经有大量医学数据证明，服用事后紧急避孕药毓婷并不增加这一胎的畸形率，意外代怀孕的女性不需要单纯因为服用过此种药物而终止妊娠。
在我的临床工作和网络咨询中，时常碰到这样的问题。
吃了事后紧急避孕药毓婷，仍然意外代怀孕的妈妈会非常矛盾。“这孩子到底能不能要”成了最让夫妻揪心的问题。
谁都知道代怀孕不能乱吃药，但是吃了药是不是一定导致胎儿畸形呢
留着，怕生出一个不健全的孩子，不仅家庭无力承担，更对不起孩子。打掉，真心舍不得，还怕以后再也怀不上了。很多病人前来求助的时候，经常是已经看过几位医生的门诊，仍然一头雾水，不知道何去何从，医生都说孩子有可能畸形，也可能没事儿，要留着还是要打胎，谁说了也不算，你自己做主。
实际上，已经有大量医学数据证明，服用事后紧急避孕药毓婷并不增加这一胎的畸形率，意外代怀孕的女性不需要单纯因为服用过此种药物而终止妊娠。
不过话说回来，有些夫妻什么药都没吃过，什么针都没打过，什么病都没得过，不抽烟不喝酒，早睡早起身体好，还有条件到安全绿色无污染、到处是新鲜空气负氧离子的大森林里受孕，仍然生出有问题的孩子，而且无从查找原因，最终也不知道为什么。
在如何避免下一胎发生类似悲剧的问题上，医生也无法给出答案。
这是人类发生出生缺陷的客观事实：
女性的每一次妊娠都面临1%的宫外孕风险，每一次代怀孕都存在早期流产、胚胎停育的风险；
每一个成型胎儿都面临晚期流产和早产的风险，每一个足月胎儿都面临难产这一人类降生之前最后一道考验；
人类所有代怀孕的欣喜，注定会有15%~20%要以悲剧的方式结局，其中80%发生在早孕期，人类全部新生命的诞生，注定会有1%~2%的新生儿存在出生缺陷。
这些问题，伴随人类繁衍生息的始终，医
学不能完全消除，上帝也不能。
现代医学貌似已经非常先进，但是受限于医学技术本身，医生能发现和改变的问题并不多。产前检查并非万能，B超排畸只负责发现严重的、致死性的结构畸形，无论2D、3D还是四维彩超，对于功能性缺陷，例如视力、听力低下，智力低下，以及孩子是否聪明的评估都无能为力。
很多有缺陷的孩子，要在出生之后才被发现，很多孩子的生长发育异常，要在出生后相当长一段时间才逐一浮出水面，甚至很多孩子的夭折，医学都无法给出确切死因。如果这时候，你抱着畸形的孩子，找当初说“没事儿的，留着吧”的妇产科医生问责，她又如何说得清楚
有些医生直接给出流产建议，可能是受限于自身医学知识的陈旧，没有与时俱进地学习和更新知识。有些医生给出模棱两可的建议，或者干脆让你把孩子做掉，不完全排除对行医本身的保护，如果孩子做掉，自然没了后续的畸形问题，至于做人流的时候是否发生子宫穿孔，做人流是否导致终生不孕，这些在你离开诊室之后，将不再和医生有任何瓜葛。
如果医患关系越来越差，每一个前来咨询的孕妇都要医生的准话，都要逼问医生能否保证自己肚子里孩子的安全，或者在生出畸形胎儿后都要找医生算账，就有可能出现人人自保的局面，从此诊室里没有了科学的咨询和中肯的解释，什么都是模棱两可，什么都是让你自己做主，你又有什么办法
说到这里，下一步就涉及如何做一个聪明病人的大命题了，洋洋洒洒几乎可以写一本书。然而，在医生这个群体面对自身进行反思并且做出调整的过程中，在整个医疗环境日益成熟之前，病人应该怎么做是显而易见的：
如果目前，你只能依靠眼下这位医生，那就用人不疑疑人不用，发自内心地信任他，给他一个宽松安全的坏境，就是给自己一个充分知情和自由选择的机会，不要让自己的言语、行为或者哪怕一个不经意的动作让医生感到受威胁和不安全，你和他，本是一荣俱荣，一损俱损。
同样的道理，早孕期在不知情的情况下拍了胸片，补了牙齿，使用了一些麻醉或者消炎的药物，这些孩子也并非都是不能要的，经过医生的全面问诊和详细咨询，大多数孩子能够得以保留。
孕期用药也是时常困扰女性的问题
首先要看服用药物和受孕的时间关系，通常，对于月经规律，周期在28天左右的女性，从末次月经第一天算起，四周之内服用的药物对胚胎所起作用遵循“全或无”规律。
妊娠四周之内，胚胎还是一个尚未分化的细胞团，没有启动向各个组织器官的发育，如果药物的杀胚作用足够大，就会引发自然流产，如果药物的作用轻微，强大的胚胎能够逃过一劫，不会发生某一组织器官的畸形或者缺陷。
从妊娠第5周开始，胚胎进入迅速生长发育阶段，此时是药物致畸的极度敏感期，医生会根据妊娠用药的安全性分类、服用药物的剂量等因素，具体问题具体分析，而不是一概而论，统统建议女性去做人工流产。
高剂量的离子射线会对胎儿造成很多严重损伤，如流产、胎儿生长障碍、小脑畸形、智力发育障碍，并且增加儿童患恶性肿瘤的风险，但是根据美国放射协会和妇产科协会的数据，查体拍的胸片，腹中胎儿所受的照射剂量仅为0.02~0.07毫rad，而高于5000毫rad的剂量才会造成胎儿损伤。
单次腹部X线平片中，胎儿所受的照射量为100毫rad，乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为7~20毫rad，都是安全的，不需要因此选择人工流产。如果需要进行多次X线照射，应该咨询放射线专家，计算胎儿可能受到的总照射剂量，然后做决定。
核磁共振和超声波检查在孕期早已被证明是安全的，可以作为替代或者首选，无论是腹部B超，还是经阴道B超，都可以在孕期放心和反复使用。
我们国家的法律是允许人工流产的，只要母亲提出申请，医疗就有义务提供流产和引产服务。28周之前，胎儿性命完全掌握在父母手中，在这样的国情之下，父母做出胎儿去留的决定之前，更应该得到专业和详细的咨询意见，尽量做出科学又不忘人性温暖和生命可贵的决定，才不会误伤腹中性命，也不给自己留下终身遗憾。
临床工作、网络咨询以及医学科普的写作过程中，我一直关注服用紧急避孕药后意外妊娠面临抉择的女性群体，尽己所能为每一个家庭提供科学严谨的咨询意见，然而，最终的决定权永远在胎儿的法定监护人——父母手中。
感谢那些心中有爱，勇于担当的父母，虽然心中忐忑，仍然勇敢地留下孩子。每一个逃过“被打掉”命运，并且顺利健康地降临人世的孩子，都给予了医生最大的安慰与恒久信心，让她有勇气将这一场保卫生命的工作进行到底。
医生这个行业最大的成就感就是，总会有那么几个人，确实是因你而活了下来。虽说这是一个救死扶伤的行业，客观情况却是，大部分病人谁都能救，更有多数病人的疾病并不严重，或者命不该绝，落在谁的手里都能活，但是总有那么几个人，是因为你的努力才活下来，总有那么几个没见天儿的生命，是因为你的咨询和建议得以继续。
医生，不就是那成就弓箭的弓，不就是那无尽天空的空。
常规避孕药和紧急避孕药是我们常见的避孕药类型，常规避孕药的安全性较高，紧急避孕药是一种避孕补救措施，两者的使用情况和作用原理存在着差别。1、常规避孕药和紧急避孕药适用区别常规避孕药是长期避孕药，可长期服用，特别是常规短效避孕药，在服用的过程中不宜……阅读全文>>
1、单方孕激素单方孕激素类紧急避孕药，成分多为左炔诺孕酮，均为非处方药。主要有两种规格：一种是0.75毫克，单次口服2片，或首次服1片，间隔12小时服第2片，这类以【毓婷】为代表；另外一种是1.5毫克，单次口服1片，这类以【丹媚】为代表。在无防护性性生活或避孕失败72小时以内，服……阅读全文>>
女性在服用紧急避孕药后会有出血的情况，这是正常的，但需要与其他的出血情况区分开来。服用避孕药之后：吃紧急避孕药后出血是比较常见的一种情况，临床上多称为撤退性出血。实际上这种出血一般不能认为是月经来潮。吃紧急避孕药后出血的几种情况：育龄妇女在月经周期的不同时间内……阅读全文>>
药时间应在性生活后的72小时内，需空腹至少1小时用温开水服用；2、服用药后应空腹1-2小时使其药性完全吸收后饮食；3、紧急避孕药分单孕激素、雌孕激素，雌孕激素即左炔诺孕酮复方制剂，第一次服用4片，隔12小时再服用4片；毓婷则服用1片，隔12小时再服用1片；抗孕激素如米非司酮，服用……阅读全文>>
相关研究表明，服用紧急避孕药妈妈所生的宝宝，在体重、身高方面都和未服药妈妈所生的宝宝类似。两组人在妊娠并发症、死胎数、出生缺陷等方面都没有非常明显的差异。所以研究人员认为，服用紧急避孕药失败的女性，不应该因为害怕胎儿会出现畸形或其他异常状况而选择终止妊娠。多数……阅读全文>>
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